Inmunoadsorción
Tenga en cuenta que, en la actualidad, ya no utilizamos la inmunoadsorción tradicional como parte de nuestros protocolos clínicos habituales. Con el paso del tiempo, el Centro de Aféresis ha ido adoptando el uso de Inuspheresis®como nuestra forma preferida y elegida de inmunoaféresis dentro de nuestro enfoque más amplio de terapia combinada.
¿Qué es la inmunoadsorción?
La inmunoadsorción es un procedimiento terapéutico avanzado utilizado para eliminar selectivamente anticuerpos específicos del torrente sanguíneo. Es muy eficaz en el tratamiento de diversas enfermedades autoinmunes y afecciones en las que los anticuerpos dañinos desempeñan un papel fundamental.
¿Cómo funciona la inmunoadsorción?
El proceso consiste en hacer pasar la sangre del paciente por una columna especial que contiene adsorbentes. Estos adsorbentes se unen a anticuerpos específicos, eliminándolos de la sangre. A continuación, la sangre purificada se devuelve al torrente sanguíneo del paciente. Este procedimiento se realiza de forma ambulatoria y suele durar varias horas.
Afecciones tratadas con inmunoadsorción
La inmunoadsorción puede utilizarse para tratar una amplia gama de afecciones, entre ellas:
- Enfermedades autoinmunes:como la artritis reumatoide, el lupus y la esclerosis múltiple.
- Trastornos neurológicos:como la miastenia gravis y el síndrome de Guillain-Barré.
- Afecciones dermatológicas:como el pénfigo y el penfigoide ampolloso.
- Medicina de trasplantes:prevención y tratamiento del rechazo de trasplantes de órganos.
- Covid prolongado:aunque los primeros estudios (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10511006/) no mostraban ningún efecto, los más recientes sugieren lo contrario:https://papers.ssrn.com/sol3/papers.cfm?abstract_id=4911576
Beneficios de la inmunoadsorción
- Terapia dirigida:elimina de forma selectiva los anticuerpos nocivos sin afectar a otros componentes del sistema inmunitario.
- Mínimamente invasivo:se realiza de forma ambulatoria, lo que permite una interrupción mínima de la vida cotidiana.
- Resultados eficaces:una rápida reducción de los niveles de anticuerpos puede dar lugar a una mejora significativa de los síntomas.
Inmunoadsorción en el tratamiento prolongado con Covid
A pesar de que los estudios iniciales no mostraban ningún efecto de la inmunoadsorción en Long Covid, la experiencia clínica dice otra cosa. Aunque no es tan eficaz como la H.E.L.P. Aféresis, la inmunoadsorción ha mostrado una tasa de éxito del 10-30% en entornos clínicos, en comparación con la tasa de éxito del 80% de la H.E.L.P. Aféresis. Los resultados de la Inmunoadsorción no siempre son permanentes, debido potencialmente a su único modo de acción y a la elevada carga que supone su rápida aplicación.
Se necesitan más investigaciones, como la de este estudio:(https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.06.18.24309100v1), para mejorar los índices de éxito. Nuevos adsorbentes, tratamientos combinados y diferentes esquemas de aplicación pueden mejorar la eficacia.
Los tres métodos —inmunoadsorción, H.E.L.P. e Inuspheresis®— pertenecen a la familia más amplia de la inmunoaféresis y la aféresis terapéutica cuando se utilizan para tratar los autoanticuerpos patógenos y los mediadores inflamatorios.
En nuestro centro, seguimos perfeccionando nuestro enfoque basándonos en los resultados de los pacientes, los avances científicos y la complejidad de las enfermedades inflamatorias crónicas. Aunque la inmunoadsorción sigue siendo una terapia reconocida, cada vez recurrimos más a enfoques terapéuticos más amplios, como Inuspheresis® y los protocolos de terapia combinada, para abordar de forma más integral los múltiples mecanismos patológicos que se solapan.
El tratamiento más adecuado depende de la enfermedad subyacente del paciente, su cuadro clínico y los objetivos terapéuticos. Para obtener información más detallada, también puede leer nuestra entrada de blog sobre los diferentes tipos de aféresis y cuál es el más adecuado para cada finalidad.
